Беременность в Швеции ведут не врачи, а медсестры. Причем знания у медсестер можно сравнить со знаниями семейного врача в Латвии. Они компетентно разбираются в большинстве ситуаций, но если какой то сложный случай, обязательно направят тебя на обследование к врачу специалисту, чаше всего в тот же день. Если нужно медсестры также выписывают больничные листы.
Беременность в Швеции как и в большинстве стран Европы не воспринимается как болезнь, тебе не надо пить витамины, фолиевую кислоту, ограничивать себя в чем то. Наоборот рекомендуется как минимум 30 минут в день заниматься спортом и вести свой нормальный образ жизни (за исключением употребления алкоголя и курения). В Латвии другой подход к ведению беременности частично из за направленности медицины на сохранение ребенка через сохранение здоровья матери. Частично это из за отсутствия технологий позволяющих выходить ребенка на ранних стадиях жизни (в Швеции могут выходить ребенка родившегося на 20 неделе, в Латвии этот ребенок обречен).
Первый визит к медсестре происходит на 9й или 10й неделе. Берутся анализы мочи и крови, результаты которых видны уже через минуту (все технологии для анализа результатов есть тут же у медсестры). Обсуждается история хронических заболеваний у тебя или в семье, и делается статистический тест на твой уровень риска. Этот тест через две недели дополнит результат ультразвука, который покажет насколько у твоего ребенка есть риск заболевания болезнью Дауна. Если риск большой, делается дополнительный тест воды в матке, после которого с очень большой вероятностью можно определить, будет ли болезнь у ребенка или нет. Обычно уровень риска у женщин до 35 достаточно низкий.
Кроме этого на первой встрече дается тест на твои привычки с алкоголем, 20 вопросов детально тестируют твои привычки. Вопросы составлены так, что из ответов можно понять есть ли риск, что ты злоупотребляешь алкоголем. Что будет если риск кажется большим, не знаю, может на учет в социальной службе поставят (в Швеции очень заботятся о безопасности детей, но об этом позже).
Курсы вдвоем
Вторая встреча с медсестрой происходит на 16 неделе. Берутся анализы мочи и крови, измеряется давление, вес, и дается направление на второй ультразвук. Причем в Швеции на ультразвук ходят обычно вместе с будущим папой. К медсестре можно тоже ходить вместе, и я видела много пар, которые так делают. Наш папа ходил только на оба ультразвука и на курсы будущих родителей. Следующее посещение медсестры будет на 19 или 20 неделе где будут анализироваться результаты ультразвука.
Начиная с 24 недели родителей призывают начинать записываться на бесплатные курсы. Обычно это 5 встреч, каждая на 1,5 часа, со следующими темами: Что происходит во время родов, Дыхание во время родов, Первое время после того как ребенок родился (и роль папы в это время), Кормление ребенка, Отношения после родов и послеродовая депрессия. Курсы ведет старшая медсестра и врач.
Кроме этого около 24й недели советуют делать выбор двух больниц где бы ты хотела рожать. В роддомах каждый понедельник по вечерам делают «день открытых дверей». Это лекция на 2,5 часа с перерывом на чай, кофе, где персонал из роддома рассказывает о родах, показывает видео о помещениях в больнице, рассказывает о том что нужно взять с собой, какую информацию надо дать когда звонишь в роддом перед тем как ехать, какие средства обезболивания доступны, и что происходит если у тебя будет кесарево или если ребенок попадет в отдел интенсивной терапии. После такой презентации появляется чувство, где именно ты бы хотела рожать. Мы выбрали больницу Каролинска, самую близкую от нашего дома, где один из лучших отделов интенсивной детской терапии.
В Швеции есть и платные курсы для родителей, такие как йога для беременных, водная гимнастика, более длинный курс для дыхания при родах. Они не дорогие, обычно 100 крон за раз (11 евро).
Стресс и облака?
В Швеции статистика показывает, что около 10% женщин испытывают чувство депрессии во время беременности или после родов. Если такое происходит, то тебе могут дать бесплатного психолога или направить в группу поддержки. Причем психолог может говорить на твоем родном языке, будь то русский, китайский или арабский (в информационной брошюре говорилось о поддержке на 19 языках). Твое душевное состояние обсуждается на каждом визите к медсестре, а где то на 20 неделе и после родов просят также заполнить тест на 10 вопросов. Мои тесты показывали состояние полного счастья без единого облачка, поэтому психолог мне не понадобился.
Письма в роддом
Начиная с 25й недели, визиты к медсестре стали более частыми, каждые 2 недели. Мы слушали биение сердечка, смотрели как малыш лежит в животике (мой маленький хитрюшка вертелся во все стороны, к каждому новому визиту находил себе новое положение в моем животе), брали анализы, мерили живот.
Мы тоже обсуждали роды, в Швеции есть традиция ехать на роды с подготовленным письмом для персонала (что я хочу, как я хочу, как персонал мне может помочь, и т.д.). Форму для письма медсестра дает домой на 25й или 30й неделе, а советоваться по содержанию можно на каждом визите до родов. Я немного переходила с Данилкой, поэтому на последнем визите к медсестре мы также обсуждали что будет если надо будет стимулировать роды. Но к счастью это не понадобилось.
Жизнь на подьеме
Последние недели до родов были у меня самыми энергичными и счастливыми. Я закончила работать за месяц до родов и каждый день гуляла по 8 или 10 километров с аудиокнигами. Слушала биографию Стива Джобса, гуляла по замерзшим озерам, паркам вокруг дома, карабкалась на скалы и наслаждалась зимним солнышком и свежим воздухом, пока в один день кто то в животике не шепнул, что ему тоже хочется на зимнее солнышко. Об этом в следующем блоге.
P.S: Железо и витамины
Когда у меня началась беременность, я волновалась, что у меня будет недостаток железа в крови, так как я вегетарианец с рождения. Но все оказалось наоборот, 1,5 литра свежего яблочного сока и много позитива на свежем воздухе сделали свое, и у меня были самые высокие показатели железа за всю свою жизнь. Оказывается настрой много что решает! Желаю вам побольше позитива, он лучше любых витаминов!